Pinahusay na Pamamahala sa Pangangalaga

( Para e spañol , desplácese hacia abajo y en el icono de Google seleccione “Spanish.” La información estar á traducida a partir de allí . )

Nag-aalok kami ng pinahusay na suporta sa mga lokal na tatanggap ng Medi-Cal sa lahat ng edad na may mga kumplikadong pangangailangang medikal at panlipunan sa pamamagitan ng isang dedikadong bilingual at bicultural care manager, na tumutulong sa kanila na mapabuti ang kanilang kalusugan, kagalingan, at pangkalahatang kalidad ng buhay.

Komprehensibong Pangangalaga para sa Pinakamataas na Pangangailangan ng mga Miyembro ng Medi-Cal

Ang Enhanced Care Management (ECM) ay isang benepisyo ng Medi-Cal sa buong California na idinisenyo upang suportahan ang mga miyembrong may mga kumplikadong pangangailangang medikal at panlipunan. Ang programang ito ay nagtatalaga ng isang lead care manager sa bawat miyembro ng ECM, at ang care manager na iyon ang nag-uugnay sa bawat aspeto ng pangangalaga ng miyembro, mula sa pisikal at mental na kalusugan hanggang sa mga praktikal na suporta. Tinitiyak ng ECM na natatanggap ng mga miyembro ang tamang pangangalaga sa tamang oras at sa tamang lugar, na ginagawang mas madali at mas epektibo ang komprehensibong pamamahala ng kalusugan.

Sa Community Bridges, ipinapatupad namin ang ECM sa pamamagitan ng pagbuo ng mga ugnayan na may tiwala sa mga miyembro ng Medi-Cal na may pinakamataas na pangangailangan at paghahatid ng mga nasasalat at nakapagpapabagong resulta. Nakikipagkita ang mga tagapamahala ng pangangalaga sa mga kliyente saanman sila naroroon—sa bahay man, sa opisina ng doktor, sa mga silungan, o kahit saan pa sa komunidad—upang matiyak na natutugunan ang kanilang mga natatanging pangangailangan. Ang aming mga serbisyo ng ECM ay ibinibigay kasabay ng mga programa ng Community Bridges, kabilang ang Elderday Adult Day Health Care , WIC , at ang Family Resource Collective.

Bukod pa rito, ang mga miyembro ng ECM ay konektado sa mga Suporta sa Komunidad at mga serbisyong panlipunan tulad ng pabahay, transportasyon, at pagkain, na pawang nagtataguyod ng kaligtasan at kagalingan ng mga miyembro at tumutulong sa kanila na makabawi at mapanatili ang kanilang kalusugan at kalayaan.

Mag-click dito para sa printable na bersyon ng aming flyer.

Sino ang Kwalipikado para sa ECM?

Mga miyembro ng Medi-Cal sa kumplikadong mga medikal na sitwasyon na kabilang sa alinman sa mga sumusunod na grupo:

Mga taong nakararanas ng kawalan ng tirahan

Ang mga nangangailangan ng tulong sa pag-iwas sa mga mapipigilan na pagbisita sa ER o pagpapaospital

Mga indibidwal na may malubhang mental na kalusugan o mga karamdaman sa paggamit ng sangkap

Mga taong lumilipat palabas ng pagkakakulong

Yaong nasa panganib ng pangmatagalang paglalagay ng skilled nursing

Mga indibidwal na lumilipat mula sa mga pasilidad ng nursing pabalik sa komunidad

Mga bata/pamilyang sangkot sa child welfare o California Children's Services

Mga taong may kapansanan sa intelektwal o pag-unlad
Mga buntis at postpartum na indibidwal

Anong Mga Serbisyo ang Kami ay Nagbibigay?

Ang aming mga tagapamahala ng pangangalaga ay nagtataguyod para sa mga kliyente sa pamamagitan ng pag-uugnay ng pangangalagang medikal at pagbibigay ng access sa mahalagang panlipunang suporta. Kasama sa aming mga serbisyo ang:

Pag-iskedyul at transportasyon para sa mga medikal na appointment
Mga referral sa at tulong sa mga mapagkukunan ng komunidad, tulad ng pagkain, pabahay, at mga pampublikong benepisyo (CalFresh, SSI/SSDI, at kita sa kapansanan)
Tulong sa pamamahala ng gamot at pagkuha ng mga kagamitang medikal
I-coordinate ang pangangalaga sa pagitan ng mga provider
Tumulong sa pag-unawa sa iyong kondisyong medikal at mga pangangailangan sa pangangalaga
Suporta sa panahon ng paglipat sa pagitan ng ospital at tahanan
Access sa mga serbisyo sa kalusugan ng isip at mga programa sa paggamot
Mga referral ng legal na suporta

Paano Kami Nagbibigay ng Mga Serbisyo?

Naglilingkod kami sa mga kliyente sa buong Santa Cruz County na may mga planong palawakin sa Monterey at San Benito Counties.

Ang mga serbisyo ay ibinibigay saanman ito pinaka-maginhawa para sa mga kliyente, maging sa bahay, opisina ng ECM, opisina ng doktor, o iba pang lugar na kanilang pinili.

Ang lahat ng mga serbisyo ng ECM ay ganap na sakop ng programang Medi-Cal CalAIM, na tinitiyak na walang mula sa bulsa na mga gastos para sa mga karapat-dapat na miyembro.

Kung sa tingin mo ikaw o isang taong kilala mo ay maaaring maging kwalipikado para sa mga serbisyo ng ECM, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa 831-688-8840 ext. 4020 o SusieV@cbridges.org.

Maaari mo ring bisitahin ang aming mga opisina sa 521 Main Street sa downtown Watsonville para sa tulong.

Mga Kwento ng Tagumpay sa ECM

Kuwento ni Celia: Pagpapagaling Nang May Dignidad, Isang Hakbang

Si Celia, isang 45-taong-gulang na manggagawa sa bukid, ay gumugol ng halos anim na buwang naospital noong 2023 matapos makaranas ng septic shock at sumailalim sa maraming operasyon. Isang Mixteco Bajo speaker na may limitadong Espanyol, umalis siya sa ospital na nalilito, nalulula, at nagpapagaling pa rin mula sa isang malaking sugat.

Noong Pebrero 2024, si Celia ay konektado sa programang Enhanced Care Management (ECM) ng Community Bridges . Ang kanyang care manager, si Lizbeth, ay nagsimulang makipagkita sa kanya lingguhan—pag-oorganisa ng mga appointment sa medikal, pag-aayos ng transportasyon at mga groseri, pagtulong sa pamamahala ng mga gamot, at paggabay sa kanya sa pangangalaga ng sugat na hindi niya maintindihan nang mag-isa.

Pagsapit ng Mayo, ganap nang gumaling ang sugat ni Celia sa operasyon. Ang kanyang Medi-Cal at CalFresh ay na-renew. Nakumpleto niya ang isang pag-aaral sa pagtulog, nakakuha ng isang medikal na alertong pulseras, at sumailalim sa operasyon upang mapawi ang talamak na igsi ng paghinga. Higit sa lahat, natuto siyang ipagtanggol ang sarili niya.

"Ngayon alam ko na kung paano magkansela, mag-reschedule, o gumawa ng mga appointment at tumawag para sa transportasyon," sabi ni Celia. "Salamat kay Lizbeth sa pagtuturo sa akin kung paano gawin ang mga bagay nang mag-isa."

Sa patuloy na suporta, lumalakad si Celia nang may lakas, humihinga, at naghahanda para sa kanyang susunod na operasyon.